慈善公益网 周俊玲
一、基本资料
案主姓名：郑小姐
性别：女
年龄：22岁
社工姓名：周俊玲
二、个案来源
盐田社工热线
三、个案背景资料
案主早年丧父，由母亲一人带大自己和两个弟弟。目前两个弟弟在读高中，经济来源全部倚仗她做办公文员的工资。案主自称自己皮肤不好，每年都会不定期的去医院看病，花销很大，经济负担重。两年前在工厂工作，但因皮肤过敏转到办公室，收入由此下降。母亲也因此事认为案主由工厂转为办公室，工资下降，不懂事，不听话。母亲对其语言不当，曾对其说过“你去死吧”，案主对此耿耿于怀。案主现在感觉压力很大，在这里打工没什么朋友，很体谅母亲的辛苦但是却觉得得不到母亲的理解，很失望，情绪低落。
四、问题分析
根据案主描述，其最主要的需要是来自他人的关爱，尤其是母亲的支持；第二需要是看病、经济负担（压力过大）引起的情绪低落，需要一个倾诉的途径。
五、协议个案目标与服务计划
（一）短期目标
缓解压力，解开心结。
（二）长期目标
促进与母亲的良好沟通，改善母子关系及与家庭其他成员关系，为其修复家庭支持系统；发掘其身边的资源，建立社会支持系统，以增长自身的能力。
（三）服务计划
1.运用专业技巧，如对焦、澄清等引导其将心中的症结找出。
2.详细了解其家庭成员互动情况，运用家庭治疗模式理论改善与其家庭成员互动；了解案主在深圳的社会支持系统的互动情况，发掘潜在资源。
六、服务记录
第一次会谈
会谈次数 |
第一次 |
日期 |
2008年6月23日 |
时间 |
20分钟 |
地点 |
社工热线（电话方式） |
内容 |
接通郑小姐的电话，询问是否有专业的心理医生，告知其这里是社工热线，没有专业心理医生，但提供一定的心理咨询和情绪疏导服务，我们可以和其一起面对困境。案主有些犹豫，有些失落，但在我的努力下她开始倾诉：学历不高，工作不顺，身体也不好，家人不理解，很烦，想过死了算了。想咨询下心理医生自己是不是精神有问题。 引导：我们都是平常人，生活中会遇到很多不顺心的事情，心理上觉得负担过重是很正常的，您主动打我们热线说明你在寻求释放压力的途径，这是很积极的表现，您能具体说说工作怎样不顺吗？ 案主的回答并不是工作的不顺，其实她是喜欢这份工作的，只是由于经济的压力，和“高收入”的工作相比，自己是不顺的。 在对“经济负担过重”这一问题的引导下，案主开始诉说自己体质差，每年都会不定期的去医院做检查，花销很大。家里两个上高中的弟弟都要倚靠她的工资上学，可由于自己皮肤过敏又不能到工资稍高的工厂上班。 |
介入重点 |
以缓解情绪为介入点，挖掘情绪问题背后的原因，也就是经济压力过大，进而再了解其身体状况、家庭状况，逐步掌握了案主自身、家庭、周围人际关系等详细情况，为下一步工作进行了资料搜集。 |
第二次会谈
会谈次数 |
第二次 |
日期 |
2008年6月23日 |
时间 |
40分钟 |
地点 |
社工热线（电话方式） |
内容 |
案主第一次谈话的时候由于手机没电而挂断，在我们下午要下班的时候再次打进热线。 在围绕其因皮肤过敏而不能进工资稍高的工厂工作进行情绪疏导的时候，案主又讲到由此引发的与母亲间沟通不畅，和对母亲的失望。 案主讲到曾和母亲沟通过，说自己换工作是因为皮肤过敏，不是不听话，但母亲还是不理解，说“你去死了算了”，案主很伤心。她很体谅母亲一人带大其姐弟三人不易，但是这样说自己觉得很伤心。 我从其懂事这一方面积极引导，案主开始讲和母亲间的点点滴滴。 案主去年曾因体质差而长时间看病，因而失去了工作，经济陷入困境，用仅剩的十几块钱给母亲打电话，母亲却说“都没钱了还打什么电话”，伤心的要死。 运用自我批露的技巧，向案主说明母亲看似这样绝情的方式在担心其打完电话后的生活。或许母亲担心的是案主打完这个电话后的生活问题。话语可能很不好听，说话方式也很不好，但是也不能排除这样的可能。 案主语气有所好转，几次询问真的有这样的可能吗？我仍用自我批露的方法告诉她，我曾经经历过类似的情况，父母确实是担心自己以后的生活的。 |
介入重点 |
情绪疏导，从不同的视角看待母亲与案主的交流方式。 |
第三次会谈
会谈次数 |
第三次 |
日期 |
2008年7月3日 |
时间 |
10分钟 |
地点 |
社工热线（电话方式） |
内容 |
案主向我诉说，她经过反复思考，觉得母亲的说话方式可能是自失去父亲后，经历了一些不愉快的事情而产生的一种自我保护的方式。这样一想，自己释然了很多，觉得应该体谅母亲，以前她说的那些伤害自己的话，也不再伤心了。 积极称赞其懂事、体贴后，案主很高兴，感谢我给她提供了一个看待母亲态度的不同视角，昨天晚上给母亲打电话，发现用不同的角度看，真的能看到母亲对自己的关心，现在心情很好。 |
介入重点 |
接听案主的电话时，明显感觉到了她的语气很轻快，不像第一次那样低沉，主要是引导案主自己用现在和以前的体验相比，强化已有的改变。 |
六、过程评估
第一阶段
阶段内容 |
第一阶段（第一次通话会谈） |
案主的变化情况 |
情绪逐渐放松，由犹豫到对社工的信任，逐步阐述其心情不好不是工作的不顺，而是经济负担过大。 |
工作重点 |
缓解情绪，了解案主的详细情况，达成关于工作目标的初步共识。 |
专业行动 |
运用专业技巧引导，疏缓情绪，并进一步收集资料，形成初步协议，介入 |
第二阶段
阶段内容 |
第二阶段（第二次通话会谈） |
案主的变化情况 |
经过近一个小时的引导，案主心中的主要症结实际由于与母亲的沟通不畅和对母亲是失望而引发的心理压力过大。 |
工作重点 |
缓解情绪，了解导致案主情绪突变的事件 |
专业行动 |
运用对焦、澄清及自我批露技巧，缓解案主情绪、收集资料 |
第三阶段
阶段内容 |
第三阶段（第三次通话会谈） |
案主的变化情况 |
案主情绪由低落转为释然，并感谢 |
工作重点 |
倾听，通过引导强化已有的改变 |
专业行动 |
积极倾听，强化已有改变 |
七、结案
此案例尚未结案。目前因为只是刚刚为修复其家庭支持系统走出了一小步，只是案主对母亲的看法有所改变，家庭支持系统有待进一步修复，社工仍在跟进中。
